Pleurésies néoplasiques métastatiques

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Plaidoyer pour le dépistage du cancer du poumon  – NOVEMBRE 2018

Un groupe multidisciplinaire de 30 experts français (pneumologues, radiologues, oncologues, médecins de santé publique, et associations de patients) se positionne pour la prise en charge immédiate d’un dépistage du cancer du poumon par scanner thoracique associé à une aide au sevrage tabagique, à partir de 50 ans chez les fumeurs ou ex-fumeurs éligibles*, et après information des bénéfices et des risques.

Les résultats de l’étude européenne néerlando-belge NELSON ont été rapportés lors du congrès annuel de l’International Association for the Study of Lung Cancer en septembre 2018. Cette étude évaluait l’efficacité d’un dépistage par scanner thoracique au sein d’une population à risque de 15 000 fumeurs et ex-fumeurs. Les auteurs ont rapporté une diminution très significative de la mortalité par cancer du poumon de l’ordre de 25% chez les hommes et de 40 à 60% chez les femmes.

De 50 à 74 ans chez les individus fumeurs à hauteur de plus de 15 cigarettes par jour pendant plus de 25 ans ou 10 cigarettes par jour pendant 30 ans , actifs ou sevrés depuis moins de 10 ans, sans contre-indication (patient non opérable par exemple).

Affichez en cliquant ici le communiqué IFCT/SIT.

 

Voir aussi l’article paru dans Le Monde du 21/11.


Autres articles et reportages :

BFMTV, 21/11

Ouest France, 20/11

Le JDD, 18/11

La Provence, 14/11

Nice Matin, 14/11

L’Alsace, 31/10

Le Figaro, 14/10

 


Immunothérapie et cancer du poumon à la clinique des Cèdres  – OCTOBRE 2018

La clinique des Cèdres devient centre investigateur pour l’essai clinique IONESCO de l’IFCT (Institut Francophone de Cancérologie Thoracique), dont le but est d’évaluer l’efficacité de l’immunothérapie en traitement d’induction avant la chirurgie dans les cancers du poumon pour les stades localisés, IB ou II (TNM 2015).

L’immunothérapie a ouvert une nouvelle ère dans le traitement des cancers. Sa découverte a été récompensée cette année par le Prix Nobel de médecine 2018, décerné à deux chercheurs en immunologie, un Américain, James Allison, et un Japonais, Tasuku Honjo, « pour leur découverte du traitement du cancer par inhibition de la régulation immunitaire négative ».

Pour plus d’informations: chirurgiethoracique31@gmail.com

 


Droit de réponse !

Le journal Le Point a publié pour la deuxième année consécutive dans son numéro 2399 du 23 août 2018 son classement des cliniques pratiquant la chirurgie du cancer du poumon (voir capture d’écran ci- dessous).

LE PP2

La clinique des Cèdres apparaît 13ème/ 81  des établissements français pratiquant la chirurgie du cancer du poumon.

Mais on s’étonne que le journal retienne des critères non chirurgicaux pour évaluer les « cliniques pratiquant la chirurgie du cancer du poumon » : en effet,  radiothérapie (traitement de substitution du cancer du poumon quant la chirurgie n’est pas possible) et PET- SCAN (examen d’imagerie) sont deux critères majeurs de leur classement !?

La clinique des Cèdres appartient à un réseau de soins qui garantit l’accès rapide aux bilans diagnostiques d’imagerie PET- SCANNER ou aux traitements de substitution (radiothérapie en l’occurrence) lorsque la chirurgie n’est pas possible. Nous rappelons ici que tout patient doit se voir réglementairement proposé une stratégie de traitement par un comité de spécialistes en cancérologie thoracique (Réunion de Concertation Pluridisciplinaire ou RCP thorax). Ce comité est tenu de façon hebdomadaire à la clinique des Cèdres, en présence d’un confrère radiothérapeute venant d’une autre structure privée afin de donner son avis consultatif spécialisé sur les cas de cancers ne relevant pas d’une chirurgie; la présence du PET- SCAN est exigée lors de la présentation de chaque dossier patient.

Nous invitons donc l’équipe de la rédaction du journal Le Point à venir sur place à la clinique des Cèdres, afin de juger par elle- même de la qualité et de la rigueur des soins prodigués  en chirurgie thoracique du cancer du poumon permettant d’offrir au patient les meilleurs chances dans la prise en charge de sa maladie.

 


NOUVEAUTE ANESTHESIE JUIN 2018

Le Dr Marie- Paule CHARIOT, anesthésiste, améliore le monitoring per- opératoire pour contrôler le ressenti douloureux, en ramenant d’un congrès international une nouvelle technologie pour en faire bénéficier les patients opérés thoraciques à la clinique des Cèdres

mpc

 


5ème Workshop « Trauma thoracique et Pectus »STERNUM

Mons (Belgique) – 26 janvier 2018

Accès au programme sur le site internet du congrès ici.

Présentation par le docteur Olivier Pagès de sa méthode d’impression en 3D de la paroi thoracique.

Ici on observe une impression 3D de paroi thoracique antérieure à l’échelle 1, reproduite en plastique.


16 novembre 2017: Publication par Sculpteo d’une entrevue à propos des recherches en cours du dr Pagès sur l’impression 3D de prothèses de la paroi thoracique (cliquer ici)

3D


PALMARES LE POINT 2017Le Point

7ème national / 88 !

et 1er régional !

C’est le classement du docteur Olivier Pagès et de son équipe de la clinique des Cèdres.

Les critères d’évaluation étaient fondés sur:

  • le volume d’activité
  • la mortalité à 2 ans
  • l’indice de gravité des malades
  • la durée de séjour
  • la technicité
  • la notoriété
  • la tenue périodique dans l’établissement de réunions d’analyse de la mortalité et de la morbidité
  • la présence d’une réanimation sur place.

le point

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source Le Point, n°2346 du 24 août 2017

On remarquera cependant que ce classement visant à comparer les établissements pratiquant la chirurgie du cancer du poumon intègre étrangement un critère d’imagerie  (TEP- SCAN), pénalisant ainsi injustement  la clinique des Cèdres qui n’en est pas doté. Injuste et surprenant : car enfin, en quoi la présence d’un PET- SCAN améliore- t- elle le séjour opératoire du patient, sachant que cet examen se fait de toute façon, et uniquement, en amont de la chirurgie ? Pour rappel, aucune décision de chirurgie n’est prise sans l’autorisation du comité de RCP qui exige la réalisation d’un PET- SCAN. Donc de toutes façons le PET- SCAN est fait bien avant la chirurgie, mais rien n’oblige à ce qu’il soit fait sur place  à la clinique des Cèdres !

De plus, jamais un PET- SCAN n’est prescrit pendant l’hospitalisation pour la chirurgie. On pourrait comprendre à l’inverse que le classement intègre la présence d’un scanner, car le scanner peut être utile dans la recherche d’une complication post- opératoire, mais pas le PET- SCAN !


70ème congrès de la Société Française de Chirurgie Thoracique SFCTCV

Marseille – Juin 2017

Présentation par le Dr Olivier PAGÈS, chirurgien thoracique à la Clinique des Cèdres, de l’avancée de ses recherches sur la reconstruction de la paroi thoracique.

 

 

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Talcage dans les pleurésies malignes

EPU proposée par le Dr Olivier Pagès, concernant les pleurésies apparues dans l’évolution d’un cancer.

L’enjeu principal est de proposer le talcage chirurgical, dès la première récidive de la pleurésie, afin d’augmenter les chances de réussite de l’opération et d’éviter les ponctions pleurales à répétition, sources de dénutrition.

Il est possible de consulter ou télécharger la présentation en cliquant sur le lien suivant: Metastatic pleural effusions in cancer from dronpages